跨越230公里急飞1小时 空运命危女孩转诊广州 2018-02-02

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跨越230公里急飞1小时 空运命危女孩转诊广州

阳江一重症女孩出现三次心跳呼吸骤停，得到及时救治后病情基本稳定

    2月1日，13：50，中山大学孙逸仙纪念医院。
    伴随着轰鸣声，一辆橙色的直升机降落在中山大学孙逸仙纪念医院南院区一楼的空地上。
    早早守候在此的医护人员推着病床迎了上去。躺在直升机里的，是14岁的女孩黄依(化名)。因为病情危急，她被直升机从阳江转运到广州。此次飞行时间1小时，是中山大学孙逸仙纪念医院首次实现院内空中救援。
    1小时从阳江飞抵广州
    上午8点多，橙色的直升机降落在中山大学孙逸仙纪念医院南院区的停机坪上，接上两名医护人员，9点10分直飞往阳江。1小时后，直升机到达阳江。12点40分，黄依被转运上直升机。
    1小时后，13点50分，直升机出现在中山大学孙逸仙纪念医院上空，随后再次降落在南院区停机坪。一旁守候的心血管外科团队和重症监护团队的医护人员快步上前，在他们的帮助下，黄依从直升机里被搬到早早准备好的病床上，快速推入该院7楼的ICU病房，进行监护治疗。
    剧烈运动后心跳呼吸骤停
    中山大学孙逸仙纪念医院心胸外科主任郑俊猛介绍，黄依约10日前出现感冒症状，上周五(1月26日)一次剧烈运动后，突发心跳呼吸骤停，送至阳东县人民医院。当天黄依又出现两次心跳呼吸骤停，经抢救后医生诊断为暴发性心肌炎，被转送至阳江市人民医院。该院是中山大学孙逸仙纪念医院“医联体”中的一员，随即联系请求支援。
    中山大学孙逸仙纪念医院心血管外科当即派遣4名医护人员连夜赶至阳江，后又派去重症医学科医生。黄依家属希望能转至上级医院救治，经两地医生协商，决定通过空中救援方式转送。
    1小时空中救援 病情未耽误
    空中救援直升机在中山大学孙逸仙纪念医院南院区降落，为该院首次。此次单程230多公里，历时1小时完成空中飞行。
    因为天气差、能见度不够等原因，原计划在1月30日起飞的直升机延后了两天，“这两天，医护人员24小时在线指导，小患者病情进一步稳定，没有耽误。”中山大学孙逸仙纪念医院重症医学科二区外科ICU主任何清说。该院跟机随行的主治医师梁石介绍，黄依肝功能恢复了，肾功能目前要靠透析维持，心脏功能还没恢复，处于浅昏迷状态，但总体在好转。
    中山大学孙逸仙纪念医院院长宋尔卫说，目前患者病情还算稳定，之后将进一步治疗。
    焦点
    A 为何要直升机转运？
    急救车要行驶约4小时，设备不能支撑
    郑俊猛说，由于两地路途较远，单程路途约230公里，路途通畅情况下，急救车要开3.5-4小时。但黄依使用的ECMO、呼吸机都需要供氧，一瓶氧气只能维持约半小时，急救车转运需要携带大量氧气瓶，难以满足需求，“病情很重，路上病情发展很难预料。”而通过空中救援转运，单程路途时间缩短至1小时，能更好地对患者进行救治。
    B 病人飞行期间能否保证安全？
    通过仪器支撑，可保患者安全
    郑俊猛说，通过ECMO及呼吸机支持，病人转运的安全可以获得保障。一个多月前，该院曾通过空中转运接收了一名深圳大面积心肌梗死的重症患者。该患者带ECMO通过直升机转运，仅用30分钟即从深圳抵达距该院南院区最近的燕子岗体育场，“那次因时间仓促，没有直接停飞到医院。而这次转运更进一步，直接停到医院。”
    C 病人直升机转运收费多少？
    4万元左右，由患者自付
    郑俊猛说，此次直升机由一家航空医疗救援公司派出，该院提供医疗支持及保障。梁石介绍，直升机上有转运呼吸机、除颤监护仪、氧气罐等设备。驾驶舱坐着两位驾驶员，乘客舱中，两位医护人员守着黄依，“空间比较小。”据悉，一次飞行4万元左右，由患者自付。
    D 未来直升机转运可否常态化？
    或成大型三甲医院“常规武器”
    宋尔卫介绍，该院在两个院区都设计有停机坪。在国外，很多医院按学科群来布局，空中急救转运很常见，“我们到国外大医院，经常会看到直升机在上空飞行，有的是专业公司运作，有的医院也有救援直升机队伍。”他说，目前国内对直升机救援认知度不高，价格昂贵，普及程度低。但三甲医院在分级诊疗中要承担处理疑难急救病人的职责，“以后大型三甲医院应该都会配备空中转运设备，可能成为大医院的常规武器。”